Alarm u Europi: Bakterije iz hrane sve otpornije na antibiotike

Europska agencija za sigurnost hrane (EFSA) objavila je nove podatke koji upozoravaju da otpornost bakterija na antimikrobne lijekove i dalje predstavlja jedan od najvećih izazova za javno zdravlje u Europi.

Prema sažetku "Izvješća o otpornosti zoonotskih i drugih indikatorskih bakterija na antimikrobna sredstva kod ljudi, životinja i u hrani za 2023. i 2024. godinu", koju su zajednički pripremili EFSA i Europski centar za kontrolu i prevenciju bolesti (ECDC), situacija u Europi pokazuje kompleksnu sliku uspjeha i zabrinjavajućih trendova. Osnovni problem leži u činjenici da bakterije koje se prenose hranom i vodom posjeduju sposobnost prelaska sa životinja i namirnica na ljude. Kada takvi patogeni uzrokuju teške infekcije, njihovo liječenje postaje iznimno otežano ako su razvili otpornost na standardne terapije.

Teške ljudske infekcije

U središtu pozornosti su bakterije rodova Salmonella i Campylobacter, kod kojih je otpornost na često korištena sredstva poput ampicilina, tetraciklina i sulfonamida i dalje široko rasprostranjena diljem kontinenta. Posebno kritična točka je ciprofloksacin, ključni lijek za teške ljudske infekcije. Dok je kod životinja otpornost Salmonelle na ovaj antibiotik godinama bila na visokoj razini, podaci pokazuju da se njegova neučinkovitost kod ljudi dodatno povećala u posljednjih nekoliko godina.

Situacija je kod bakterije Campylobacter još alarmantnija; otpornost je postala toliko raširena da se ciprofloksacin više ne preporučuje za liječenje kampilobakterioze kod ljudi. Kako bi se očuvala njegova preostala vrijednost u humanoj medicini, uvedena su stroga ograničenja njegove primjene u veterinarske svrhe.

Dodatnu budnost zahtijeva pojava Escherichia coli koja producira karbapenemaze. Karbapenemi su antimikrobna sredstva koja se koriste isključivo kao zadnja linija obrane kod ljudi i njihova uporaba kod životinja nije odobrena. Unatoč tome, broj prijavljenih detekcija ove rezistentne bakterije u mesu i kod uzgojnih životinja raste, što nameće potrebu za hitnim istraživanjem izvora takve kontaminacije.

Ipak, izvješće donosi i ohrabrujuće vijesti koje ukazuju na to da ciljani napori daju rezultate. U posljednjem desetljeću, otpornost Salmonelle kod ljudi na ampicilin i tetracikline značajno je pala u 19, odnosno 14 država članica. Pozitivni pomaci vidljivi su i u poljoprivrednom sektoru, sa smanjenjem rezistencije kod brojlera i pura na europskoj razini.

Odgovorna uporaba antibiotika

Razlike u stupnju otpornosti među pojedinim državama odražavaju varijacije u praksama uzgoja životinja, strategijama prevencije infekcija te samom načinu uporabe antimikrobnih sredstava na farmama.

Zbog ukrajinske stočne hrane povukli iz prodaje 130.000 jaja i 100.000 pilića

Svi ovi nalazi snažno podupiru nužnost primjene pristupa "Jedno zdravlje“ (One Health). Ovaj koncept naglašava da su zdravlje ljudi, životinja i okoliša neraskidivo povezani. Odgovorna uporaba antibiotika u svim sektorima, uz učinkovite metode prevencije, ostaje jedini put za usporavanje širenja rezistentnih bakterija. Za širu javnost i stručnjake, EFSA je omogućila i digitalne alate poput alata za vizualizaciju podataka po državama te Nadzornog atlasa zaraznih bolesti ECDC-a, koji omogućuju detaljan uvid u stanje po pojedinim uzročnicima.